記者17日從山東省醫(yī)改辦獲悉,根據(jù)山東省近日發(fā)布的《關于清理化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機構債務的實施方案》,全省將按照“制止新債、鎖定舊債、明確責任、分類處理、逐步化解”的要求,用兩年左右的時間全面化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的長期債務。
隨著基本藥物制度的全面實施,“以藥補醫(yī)”機制逐步扭轉(zhuǎn),基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的債務問題進一步顯現(xiàn),直接影響到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構正常運行。據(jù)統(tǒng)計,截至2010年底,山東省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構長期負債4.95億元,其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負債4.8億元,城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構負債1495萬元。納入此次化解范圍的債務是指政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構在發(fā)展建設過程中形成的長期債務,主要包括發(fā)生于業(yè)務用房、輔助用房建設維修和醫(yī)療設備購置等與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)展建設直接相關的、償還期限超過1年的債務。
《實施方案》規(guī)定債務清理化解工作由縣級人民政府具體實施。2011年12月31日前要完成債務認定工作,將認定的債務從基層醫(yī)療衛(wèi)生機構剝離給當?shù)卣?由當?shù)卣磦鶆諈f(xié)議,如期償還結清各項債務。
《實施方案》明確了償債資金的來源:統(tǒng)籌安排地方一般預算收入、上級財力性轉(zhuǎn)移支付資金；上級財政安排的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施基本藥物制度“以獎代補”資金；上級財政用于支持化解債務的專項補助資金；基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施基本藥物制度前的收支結余資金；從基層醫(yī)療衛(wèi)生機構在“核定任務、核定收支、績效考核補助”后超收的資金中調(diào)劑一定的比例用于償債；通過統(tǒng)籌有關非稅收入途徑籌集資金；社會捐資贊助的償債資金。鼓勵有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街辦)支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機構化解債務。各地不得借新債還舊債,不得向群眾攤派,不得擠占挪用其他醫(yī)改專項資金,不得影響基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施基本藥物制度和推進綜合改革。(魏然)
