“實行零差價后，我現(xiàn)在一個月的藥費便宜了十幾元?！奔易「Ｖ菖_江區(qū)后洲街道汀洲社區(qū)的林老伯患有高血壓，通常都到社區(qū)衛(wèi)生服務中心看病，醫(yī)生開兩種降壓藥——安內(nèi)真和替米沙坦，過去需要72元，今年實行藥品零差率銷售改革后，只要60.6元。
林老伯得到實惠，源于福建省今年開始推行的基本藥物制度及零差率銷售改革。
從今年1月1日起，按照省政府的統(tǒng)一部署，全省所有政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構全部配備和使用基本藥物。目前，福建省第七批醫(yī)療機構藥品集中采購工作基本完成，中標（掛網(wǎng)）藥品249種、5021個品規(guī)，中標價格與國家發(fā)改委公布的零售價相比，平均降幅達45.78%，實現(xiàn)了以政府為主導、以省為單位的藥品統(tǒng)一采購、統(tǒng)一定價、統(tǒng)一配送。面向生產(chǎn)企業(yè)的直接采購及統(tǒng)一配送，減少了中間環(huán)節(jié)，降低了虛高藥價，減輕群眾用藥負擔，緩解了看病貴問題。
同時，福建省確定在23個縣（市、區(qū)）的262個基層醫(yī)療衛(wèi)生機構，首批試點基本藥物零差率銷售改革。據(jù)省衛(wèi)生廳對2－4月試點運行情況分析，零差率銷售改革初見成效，醫(yī)療費用明顯下降，群眾負擔有所減輕：每門診人次藥品費用21.10元，同比下降13.74％；出院者平均藥品費用413.43元，同比下降11.8％；每床日平均藥品費用74.98元，同比下降14.44％。
在醫(yī)療費用下降的同時，醫(yī)療服務量穩(wěn)中有升，門、急診人次同比增長4.62％，實際占用床日同比增長4.38％，出院人數(shù)同比增加1.27％?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構藥品收入占醫(yī)藥收入比重降至55.12％，下降了2.43個百分點。
此外，核編、定崗、績效考核等綜合配套改革同步推進。試點藥品零差率銷售改革縣（市、區(qū)）按照“核定任務、核定收支、績效考核、財政補助”的原則，進行基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的任務和收支核定工作，松溪縣、荔城區(qū)和福鼎市已完成此項工作，著手制定財政綜合補償方案。多數(shù)試點地區(qū)在逐步完善財政綜合補償機制的同時，積極采取措施，多渠道增加財政投入。據(jù)對228家試點單位的統(tǒng)計，平均每個單位財政補助收入同比增長31.13％，其中基本支出補助同比增長13.16％，基本公共衛(wèi)生服務補助同比增長3.8倍，在崗在編人員月人均財政基本支出補助（不含基本公共衛(wèi)生服務補助）較去年同期增長14％。
實施藥品零差率改革的地區(qū)在2月底前，完成了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的崗位設置工作，編外人員的考核聘用工作全面推開，多數(shù)縣（市、區(qū)）正制訂實施方案，并有序開展資格認定、考核工作。績效考核改革也在穩(wěn)步推進，以服務數(shù)量、質(zhì)量、效果和居民滿意度為核心的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構績效考核機制初步建成。（段金柱）
