2008年,青海省繼續(xù)圍繞農(nóng)牧民群眾最直接、最迫切、最現(xiàn)實的健康利益問題,多渠道籌資2.28億元,為農(nóng)牧民健康辦成10件實事,取得了農(nóng)牧區(qū)衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施明顯改善,衛(wèi)生服務(wù)能力進一步增強,農(nóng)牧民健康指數(shù)不斷提高的顯著成效。
全面落實提標增補政策,新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度日臻完善。采取一步到位的辦法,將新農(nóng)合人均籌資標準由54.3元提高到104.3元,其中地方財政增補的20元由省財政承擔,提前一年實現(xiàn)了國務(wù)院關(guān)于新農(nóng)合人均籌資水平翻番的目標。各級定點醫(yī)療機構(gòu)報付比例分別提高了10%,其中村級為70%,鄉(xiāng)級由60%提高到70%,縣級由50%提高到60%,州級由40%提高到50%,省級由30%提高到40%,取消鄉(xiāng)村兩級起付線,封頂線提高到3萬元,對特困人口實行“零起付”,封頂線提高到3.5萬元,并從1月1日起按新標準追補參合農(nóng)牧民群眾醫(yī)藥費1943.2萬元。擴大慢性病補償種類,將自然災(zāi)害和意外傷害群眾醫(yī)藥費納入補償范圍。截至9月底,已為123萬參合群眾報銷醫(yī)藥費1.66億元,累計受益率達74%,報付率達38%。
不斷完善縣鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度,覆蓋率逐步提高。我省40個縣(行委)鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險全部納入國家試點,從定點醫(yī)療機構(gòu)、基本藥物目錄、經(jīng)辦管理機構(gòu)等方面,探索建立縣鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度與新農(nóng)合相銜接的運行機制,將人均籌資標準由160元提高到200元,縣鎮(zhèn)居民參保率達71.37%。截止9月底,已為4.08萬參保居民報銷醫(yī)藥費用2803萬元。
全面完成標準化村衛(wèi)生室建設(shè)任務(wù),農(nóng)牧民“小病不出村”愿望基本實現(xiàn)。建成標準化村衛(wèi)生室1637個,全省標準化村衛(wèi)生室比例達92%,為每個村衛(wèi)生室配備2名鄉(xiāng)村醫(yī)生和“小十件”常規(guī)診療設(shè)備,向農(nóng)牧民群眾提供傳染病監(jiān)測、計劃免疫、婦幼保健、計劃生育、健康教育、基本醫(yī)療“六位一體”的綜合服務(wù),農(nóng)牧區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的可及性提高。
大力改善衛(wèi)生服務(wù)條件,農(nóng)牧區(qū)衛(wèi)生服務(wù)整體水平明顯優(yōu)化。完成了8所縣醫(yī)院、2所縣中藏醫(yī)醫(yī)院、5所縣婦幼保健站和34所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房改造任務(wù),為185所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備價值2050萬元的13種常規(guī)診療設(shè)備,有95%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能開展住院業(yè)務(wù),有63%以上的中心衛(wèi)生院能開展下腹部手術(shù),有64%以上的一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能開展X線、B超、“三大常規(guī)”和產(chǎn)科檢查項目,農(nóng)牧區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力不斷增強。 著力加強適宜衛(wèi)生人才培養(yǎng),農(nóng)牧區(qū)衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展能力持續(xù)增強。
實施“兩培雙帶”項目和香港李兆基萬名鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)項目,培訓(xùn)縣級優(yōu)秀臨床醫(yī)師248 名、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療技術(shù)骨干1542名、村醫(yī)4538人次,為農(nóng)牧區(qū)衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展提供了智力支持。
加大中藏醫(yī)藥普及力度,農(nóng)牧區(qū)中藏醫(yī)藥服務(wù)能力進一步提高。組織開展“中醫(yī)中藥中國行”青海省活動,推進中藏醫(yī)名院、名科、名醫(yī)建設(shè)和進農(nóng)牧區(qū)、進社區(qū)、進家庭活動,加大中藏醫(yī)藥普及力度,為州、縣兩級中藏醫(yī)醫(yī)院及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備針灸針、三棱針、刮痧板、拔火罐等9種、9085件(套)價值500余萬元的中藏醫(yī)特色設(shè)備,推廣中藏醫(yī)藥適宜技術(shù)60余項。
強化婦幼衛(wèi)生管理,農(nóng)牧區(qū)婦女兒童健康狀況顯著改善。在全省43個縣(市、行委)組織實施“降低孕產(chǎn)婦死亡率和消除新生兒破傷風(fēng)”項目,全面實行貧困孕產(chǎn)婦住院分娩救助制度,孕產(chǎn)婦住院分娩率達87%,新生兒破傷風(fēng)發(fā)病率控制在1‰以內(nèi)。
扎實推進新農(nóng)村、新衛(wèi)生建設(shè),農(nóng)牧區(qū)衛(wèi)生面貌煥然一新。以建設(shè)社會主義新農(nóng)村為切入點,廣泛開展以摒棄衛(wèi)生陋習(xí)和提高防病意識為主的健康知識宣傳教育活動,引導(dǎo)農(nóng)牧民建立健康的生活方式。建設(shè)無害化衛(wèi)生廁所15500座,農(nóng)牧區(qū)臟、亂、差和蚊蠅孽生等現(xiàn)象得到有效遏制,環(huán)境衛(wèi)生面貌切實改善。
落實衛(wèi)生支農(nóng)措施,農(nóng)牧區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力水平日益提高。省級醫(yī)療衛(wèi)生單位對口幫扶青南三州和15個國定貧困縣醫(yī)院,州縣兩級醫(yī)療衛(wèi)生單位對口幫扶90所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全面開展,組派6支“省級醫(yī)學(xué)專家服務(wù)團”和“百名城市醫(yī)生支農(nóng)醫(yī)療隊”深入農(nóng)牧區(qū)巡回醫(yī)療,義診患者48萬余人次。
實施扶貧惠民政策,農(nóng)牧區(qū)貧困人群醫(yī)療救助制度進一步完善。在全省縣級以上醫(yī)療機構(gòu)和中心衛(wèi)生院開設(shè)濟困門診147個、濟困助困病床470張,提高 “一免七減”比例,對農(nóng)牧民實行免收掛號費,診查、檢驗、B超、心電圖、X光檢查、麻醉、手術(shù)費等減免10%的優(yōu)惠服務(wù),對住院分娩實行限價墊付制,農(nóng)牧民就醫(yī)負擔進一步減輕。為農(nóng)牧區(qū)貧困人口免費施行白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)2000余例、兒童唇腭裂修復(fù)手術(shù)87例、先天性心臟病人手術(shù)治療753例,貧困農(nóng)牧民健康指數(shù)不斷提高。